แจ้งจัดเก็บขยะมูลฝอย

เทศบาลตำบลตูม

หมู่ที่ 3 บ้านหนองปลิงต.ตูม อ.ปักธงชัย จ.นครราชสีมา 30150
โทรศัพท์ 044-000450 FAX: 044-000452

แบบฟอร์มยื่นคำขอให้เข้าดำเนินการจัดเก็บขยะมูลฝอย สิ่งปฏิกูล หรือเศษวัสดุในครัวเรือน

ชื่อ-นามสกุล ผู้แจ้ง *

เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ *

ประเภทขยะ/สิ่งของที่ต้องการให้จัดเก็บ *

บ้านเลขที่ / สถานที่ที่ต้องการให้ไปเก็บขยะ *

หมู่ที่ *

จุดสังเกต หรือรายละเอียดเพิ่มเติม (เช่น หน้าวัด, ข้างเสาไฟพิกัดชัดเจน)

ภาพถ่ายกองขยะหรือสิ่งของที่ต้องการให้จัดเก็บ

คำถามใหม่

ข้าพเจ้ายินยอมให้หน่วยงานเก็บและใช้ข้อมูลตาม PDPA